Nathalie HUET

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• Amélioration continue des processus existants dans le but d'accroître l'efficacité opérationnelle.
• Collaboration étroite avec les autres services pour assurer une communication fluide et un travail d'équipe efficace : DRAJ, Frais de santé, Relations professionnels de santé, Gestion du Risque, DRSM
• Évaluation des besoins RH : recrutement, formation et montée en compétences du personnel
• Participations aux commissions paritaires
• Mise en place et coordination de contrôles avec les partenaires du CODAF : DEETS, police, gendarmerie, DEAL
• Tutrice d'un stagiaire CQP Manager Opérationnel

• Management d’une équipe de 24 personnes dont 7 répartis sur 3 sites extérieurs :

- Développement des compétences techniques et relationnelles

- Entretiens Annuels d’Evaluation, entretiens professionnels

- Gestion de l’activité et du planning en collaboration avec l’agent de maîtrise et le Responsable de service

- Participation à l’atteinte des objectifs fixés par la Direction : participation à l’intégration du processus Gestion Des Bénéficiaires dans le SI Diadème, réduction des délais de mise à disposition des documents…

- Préparation, participation et restitution des audits menés par l’Agence Comptable

- Benchmarking sur l’organisation des activités GFE (CPAM de Lille-Douai)

- Conduite de réunion trimestrielle avec les services clients

• Contribution à la Structure Nationale d’Accompagnement
• Projet département LCF : Etat des lieux de la gestion de la fraude santé, agricole et retraite, mise en place et animation d'ateliers, rédactions de notes, analyse de la charge

• Réorganisation du service : développement des compétences de l'équipe, nouvelle répartition de l'activité, modification du périmètre d'intervention
• Recherche et développement des coopérations avec des réseaux de partenaires internes et externes (caisses de métropole)
• Amélioration de la satisfaction client : communication auprès des clients sur le SI GLPI, suivi attentionné des délais de traitement des tickets
• Référente Structure Nationale d’Accompagnement : participation aux réunions du réseau SNA à la CNAM, restitution aux services concernés et à la Direction, contribution à la déclinaison des projets nationaux en local, veille réglementaire et technique à l'attention de la CSS Mayotte et des services relevant de la Direction Santé et de la Direction Comptable

• Analyse des responsabilités : Protocole et Hors protocole
• Notification des débours auprès des tiers
• Traitement des litiges dans le cadre du Protocole d'Accord : procédures d'escalades/commission d'arbitrage
• Rédaction des conclusions et mémoires : juridictions administratives / judiciaires
• Sollicitation des avocats partenaires
• Pilotage du processus Recours Contre Tiers : rédaction du Plan de Maîtrise Local, création et mise à jour du plan d'actions, alimentation et suivi du tableau de bord, rédaction de procédures, participations aux revues de processus

• Instruction des dossiers Recours Contre Tiers : recueil des informations pertinentes dans la gestion du recours, analyse des responsabilités
• Chiffrage et notification des débours avec l'assistance éventuelle du Service Médical, des services Pension d'invalidité/Rente AT et Gestion des bénéficiaires
• Recouvrement des créances : contrôle de la réalité du paiement, mise en place d'échéancier, demande d'enquête de solvabilité
• Traitement des litiges avec les compagnies d'assurances, les avocats et les différentes juridictions
• Administration de l'outil ICARE

• Suivi des avis de procédures traités par les huissiers
• Préparation des dossiers présentés à la commission "chikungunya"